慢性输卵管炎的诊断方法有哪些

教你五条如何诊断自己是否患有输卵管炎症。云南协美医院妇科专家指出：输卵管炎是生殖系统常见疾病，很多家庭因此而丧失拥有宝宝的幸福，很多患者对于此病并不了解，导致错过蕞佳治疗时机，引发更多危害。云南协美医院的专家指出，输卵管炎患者要选择正规的治疗方法，才能尽早恢复健康。

慢性输卵管炎的诊断方法有哪些?

云南协美医院的专家介绍说，慢性输卵管炎患者外阴检查要注意前庭大腺有无增大，外阴有无赘生物，尿道口及其旁腺有无炎症表现。按摩前阴道壁有无脓液流出，流出液立即做革兰氏染色检查，慢性输卵管炎应特别注意有无细胞内双球菌及做细菌培养。宫颈视诊、双合诊，除注意子宫外，更要注意双侧附件有无肿大、压痛等详细情况，以便初步了解附件有无明显损害，并做盆腔B超检查。慢性输卵管炎查不到附件有异常体征者应视为无输卵管通畅检查的禁忌症。慢性输卵管炎病史和症状可有或无急性盆腔炎史、阑尾炎史。急性性输卵管炎所致腹痛，常伴有急性尿道炎史，即尿痛、尿频、尿急等。

五条教你慢性输卵管炎鉴别诊断：

(一)与子宫内膜异位症。可有痛经，月经多，性交痛，排便痛，不孕及盆腔肿块粘连等体征而易与其相混。与慢性输卵管炎的诊断子宫内膜异位症患者无急性感染病史，经过各种抗炎治疗而毫无效果。其痛经特点为继发性、进行性加重，经前开始，经期剧烈并持续至经后数日。妇科检查则盆腔中有明显的粘连，子宫均匀性增大，并固定于后倾后屈的位置，子宫直肠窝处，特别是子宫骶骨韧带有不规则硬结节及触痛。必要时可用药物试验治疗。

(二)与陈旧性宫外孕。临床表现有腹痛，月经异常，盆腔检查于一侧可触及肿块等易与慢性输卵管炎混淆。但陈旧性宫外孕有停经史，突然出现下腹部疼痛，伴恶心，头晕等内出血症状，疼痛可自行缓解，后又反复多次突然发作，下腹部出现肿块且伴有持续少量出血。病人呈贫血貌。妇科检查时肿块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液及小血块。

(三)与双子宫腺肌病。有痛经，检查时盆腔有肿块易相混。但双子宫腺肌病，腹痛规律同单子宫，仔细检查可触及两个肿块，形状皆似子宫。行子宫碘油造影可发现畸形子宫。

(四)与卵巢疾病。囊肿为囊性，位于下腹一侧，肿块以外可扪到子宫体，故与输卵管积水难以鉴别。但卵巢疾病无炎症病史。妇科检查时囊肿呈圆形或椭圆形较多，表面光滑且活动。典型输卵管积水呈香肠样，肿块周围有粘连，一般囊壁较薄。如输卵管积水较大或发生扭转时，则两病不易鉴别。手术时方能确诊。

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(五)与输卵管结核。可表现月经失调，腰痛，下腹隐痛，不孕等症。但输卵管结核患者多无急性炎症病史。往往于生殖器以外脏器如肺、肠、腹膜等有结核病灶存在。月经失调以闭经表现为多见。子宫内膜活体组织检查，大部分可发现结核病灶。血沉快、胸部透视、胃肠与盆腔X线摄片以及子宫一输卵管碘油造影可帮助诊断。

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